临床上一般将膀胱炎分为间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、放射性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、神经性膀胱炎等。其中神经性膀胱炎相对于前几种膀胱炎而言,更为少见。它主要是由于下尿路梗阻、膀胱的抵抗力降低时,膀胱粘膜受到感染,而破坏神经,引起膀胱功能的失调,而发生痉挛等神经性膀胱炎症状。
目前,患有神经性膀胱炎很多患者会采取手术治疗。但是在手术治疗神经性膀胱炎时一定要遵守以下几个原则:
其一、对泌尿系统有机械性梗阻者(如前列腺增生),应先去除机械性梗阻。
其二、 对逼尿肌无反射患者,首先考虑经尿道膀胱颈部切开。
其三、对逼尿肌反射亢进患者,或逼尿肌括约肌功能协同失调者,如阴部神经阻滞仅有短暂效果,可作经尿道外括约肌切开或切除术。
其四、对逼尿肌反射亢进患者,如选择性骶神经阻滞有短暂效果,可行相应的骶神经无水酒精注射或相应的骶神经根切断术。
其五、对逼尿肌反射亢进患者,如各种封闭疗法均无效果,作膀胱颈部切开术。
其六、后尿道全长切开术:此术只适用于男性,使患者的尿道内括约肌均失去控制膀胱内尿液外流的功能,造成无阻力性尿失禁,尿液引流畅通。患者需终生用阴茎套及集尿袋收集尿液,采用这种手术后,尿路感染等并发症降至1%以下。其缺点为病人在生活上较不方便。
当然,手术治疗不是治疗神经性膀胱炎的唯一方法,还可以利用药物疗法、针灸治疗、封闭疗法、膀胱训练和扩张等方法,不过这些需要建立膀胱炎症没要到非手术不可的地步。
生活中,如果想要用保守而有不复杂的治疗手段的话,建议服用中药利尿消炎丸来治疗,它不仅可以作为神经性膀胱炎手术后的辅助治疗方法,同时对于普通的膀胱炎症也都有较好的治疗效果,这主要是它利尿通淋、清热解毒、消炎止痛、活血化瘀的功效优势。
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