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精液及精子质量分析报告单怎么看?

时间:2018-03-24 来源:利尿消炎丸官网 作者:小编 点击:

  取精液送检分析,能直接对育龄期男性生殖能力评价,而能够读懂一份精液化验单则可以帮助男性更加了解自己的精液质量以及功能是否存在异常,以及更好的指导育龄夫妇科学进行备孕。

  在了解精液化验单之前,同样需要先来了解精液如何采集,以及采集过程中需要注意哪些事项,以免影响精液分析结果。

  精液采集的最佳时间:应在排精后的第3-5天采集精液。排精包括同房排精、遗精造成的排精,自慰排精等。

  精液采集的最佳状态:男性应在近2-3个月内做到不吸烟、不酗酒、不过度劳累,无感冒发热、无重大疾病。

  精液采集的最佳场所:正规医院生殖科专业的取精室。

  精液采集的最佳采集方式:自慰或者取精器辅助取精,避免精液洒落,要保证采取的精液标本的完整性。

精子质量分析报告单怎么看
 

  精液及精子质量分析报告单怎么看?

  1、精液量

  一次排精正常量应为2ml—6ml。

  若量>6ml,多见于禁欲时间长者、伴有前列腺炎症、精囊炎症者等。

  若0.5ml<量<2ml,多见于近期房事频繁者、取标本时洒落者、先天性精囊腺发育不全者、雄激素分泌不足者等。

  若量≤0.5ml或无精液排出,多见于逆行射精者、不射精者、输精管梗阻者(包括输精管、精囊腺发育不良)。

  2、精液颜色

  正常精液颜色呈均匀的灰白或乳白色。

  若呈淡黄色、黄色,提示可能存在生殖道感染或长时间未排精。

  若呈淡红色、褐色、棕色(或者镜下见红细胞),则提示可能存在精囊腺、前列腺炎症,结石,肿瘤或生殖道损伤所致的血精。

  3、液化状态

  正常情况下,刚射出的精液呈胶冻状,在15—30分钟内,转变为液态。

  若精液液化时间超过1小时或者不液化,则提示可能存在前列腺炎症。

  4、PH值

  正常精液PH值为7.2—7.8,呈弱碱性。

  若PH>7.8,常考虑精囊腺炎症或者前列腺炎症所致。

  若PH在6.4—6.7,往往提示射精管和精囊腺的缺如或发育不良等原因。

  5、精子浓度

  正常精子浓度为:≥20×106ml或≥15×106ml。

  若精子浓度<20×106ml或<15×106ml,则为少精子症。

  若连续三次精子浓度>250×106ml,而且精液量>1.5ml,则为多精子症(世界卫生组织5版手册取消了多精子症的概念)。

  若经过3次离心后仍未发现精子,则为无精子症。

  6、精子活力

  精子活力是指精液中呈前进运动精子(A级+B级)所占的百分率,正常水平为:A级≥25%或A级+B级>50%。

  若A级<25%和A级+B级<50%(4版)或前向运动(PR)精子<32%,总活力(PR+NP)<40%(5版),则为弱精子症。

  7、精子活动率

  精子活动率是指有活力精子(A级+B级+C级)所占的百分率,正常水平为:A级+B级+C级>60%。

  8、精子存活率

  精子存活率是指通过伊红染色后,存活精子所占的比例,正常水平为:存活率≥50%,即死精子率<50%。

  若死精子率≥50%(4版)或死精子率≥42%(5版),则为死精子症。

  9、畸形精子率

  畸形精子率是指形态畸形精子所占的比例,正常水平为:正常形态精子≥15%(4版)或正常形态精子≥4%(5版)。

  若正常形态精子<15%(4版)或正常形态精子<4%(5版),则为畸形精子症。

  特别注意的是,临床表明,若正常形态精子>30%,则生育能力为较佳状态;若15%<正常形态精子<30%,则生育能力为正常水平;若4%≤正常形态精子<15%,则生育能力会明显降低;若正常形态精子<4%,则几乎无生育可能。

  10、精液白细胞

  正常精液白细胞<1×106ml。

  若精液白细胞≥1×106ml,则提示生殖道炎症,如睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎及尿道炎等。

  11、精液凝集状态

  正常情况下,精子凝集试验:阴性。抗精子膜抗体混合凝集试验(MAR):呈阴性。

  若精子凝集试验出现:混合型凝集,且MAR呈阳性的男性不育症患者,则称为免疫性不育症。

  其中精子浓度、活动率、存活率、畸形率,精液的凝集状态较具有临床意义。
 

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